V e c:  	n á v r h   na vydanie územného rozhodnutia - § 35 SZ
 	(§ 3 vyhlášky č. 453/2000 Z.z., ktorou sa vykonávajú niektoré ustanovenia stavebného zákona)

A) Navrhovateľ:  ...............................................................................................................................................................

bytom - sídlom: ulica ................................................................č. d. ................obec..........................................................
zastúpený splnomocneným zástupcom: ............................................................................................................................

žiada o vydanie územného rozhodnutia pre stavbu (uviesť názov stavby - napr. Súbor rodinných domov; Rodinný dom; Bytový dom a IS; VN Elektrický rozvod a TS; Nákupné stredisko; Autosalón; Výrobný závod pre spracovanie dreva a pod.):

..................................................................................................................................
v rozsahu :
 - stavebných objektov stavby (uviesť staveb. objekty stavby napr.S0 01-Výrobná hala; SO 02-Trafostanica;S0 03-prípojka;..) 
S0 ...........................................................................................................	parc. č. .............................................k. ú. ................................
S0 ...........................................................................................................	parc. č. .............................................k. ú. ................................
S0 ...........................................................................................................	parc. č. .............................................k. ú. ................................
S0 ...........................................................................................................	parc. č. .............................................k. ú. ................................
S0 ...........................................................................................................	parc. č. .............................................k. ú. ................................
S0 ...........................................................................................................	parc. č. .............................................k. ú. ................................
S0 ...........................................................................................................	parc. č. .............................................k. ú. ................................
S0 ...........................................................................................................	parc. č. .............................................k. ú. ................................
- prevádzkových súborov stavby (uviesť prevádz. súbory napr. PS 01-Výťahy; PS 02-Technológia závodu; PS 03-Trafo)
PS.............................................................................................................
PS.............................................................................................................
PS.........................................................................................................................
PS.........................................................................................................................

na pozemokoch– stavbách - parcelné číslo: .................................................................................................................
katastrálne územie: ...........................................................................................................................................................

druhy pozemkov podľa LV: ................................................................................................................................................
pozemky sa nachádzajú: v intraviláne obce – extraviláne obce

stručný popis a zdôvodnenie návrhu: ...........................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................charakteristika dotknutého územia: .............................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................

spôsob doterajšieho využitia územia::...........................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................

účel stavby: ......................................................................................................................................................................
                        (nebytová stavba- napr. pre výrobu, skladovanie.. – stavba na bývanie-napr.trvalé, prechodné)

doba trvania stavby : .......................................................................................................................................................
                                         (uviesť, či stavba bude trvalá, alebo dočasná – pri dočasnej aj dobu jej trvania – napr. na 30 rokov)
strana 2

B) Parcelné čísla pozemkov a stavieb, ktorých sa územné rozhodnutie dotýka + katastrálne územie + uvedenie vlastníckych a iných práv k nim pre navrhovateľa = B1; pri líniových stavbách sa parc.č. neuvádzajú, ale je potrebné uviesť opis prebiehajúcich hraníc územia = B2;
B1 :
- parc.číslo: ........................................................................katastrálne územie: ................................................................
  - navrhovateľ má k nemu právo: - vlastnícke na základe Listu vlastníctva č: ..................................................................
                                                      - iné právo na základe: ................................................................................................
- parc.číslo: ........................................................................katastrálne územie: ................................................................
  - navrhovateľ má k nemu právo: - vlastnícke na základe Listu vlastníctva č: ..................................................................
                                                      - iné právo na základe: ................................................................................................
- parc.číslo: ........................................................................katastrálne územie: ................................................................
  - navrhovateľ má k nemu právo: - vlastnícke na základe Listu vlastníctva č: ..................................................................
                                                      - iné právo na základe: ................................................................................................
- parc.číslo: ........................................................................katastrálne územie: ................................................................
  - navrhovateľ má k nemu právo: - vlastnícke na základe Listu vlastníctva č: ..................................................................
                                                      - iné právo na základe: ................................................................................................
- parc.číslo: ........................................................................katastrálne územie: ................................................................
  - navrhovateľ má k nemu právo: - vlastnícke na základe Listu vlastníctva č: ..................................................................
                                                      - iné právo na základe: ................................................................................................

B2: - Líniové stavby, zvlášť rozsiahle stavby s veľkým počtom účastníkov konania – vymedzenie územia a opis prebiehajúcich hraníc pozemkov:
............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

C) Zoznam,  adresy a parcelné čísla pozemkov – stavieb - účastníkov územného konania (§ 34 SZ; účastníkmi sú navrhovateľ; vlastníci susedných pozemkov a stavieb na nich, ktorých práva môžu byť rozhodnutím dotknuté; obce; a ten, komu toto postavenie vyplýva z osobitných predpisov – účastníkmi konania nie sú dotknuté orgány št. správy)
1	............................................................................................................................................. p. č. ...............................
2	............................................................................................................................................. p. č. ...............................
3	............................................................................................................................................. p. č. ...............................
4	............................................................................................................................................. p. č. ...............................
5	............................................................................................................................................. p. č. ...............................
6	............................................................................................................................................. p. č. ...............................
7	............................................................................................................................................. p. č. ...............................
8	............................................................................................................................................. p. č. ...............................
9	............................................................................................................................................. p. č. ...............................
10	............................................................................................................................................. p. č. ...............................

.........................................................................................................................
vlasnoručný podpis navrhovateľa – navrhovateľov , u právnických osôb podpis štatutára firmy a odtlačok pečiatky firmy 

strana 3
I. K návrhu na vydanie územného rozhodnutia navrhovateľ pripojí:
1.	situačný výkres súčasného stavu územia na podklade katastrálnej mapy so zakreslením predmetu územného rozhodnutia a jeho polohy s vyznačením väzieb (účinkov) na okolie, ak sa navrhuje umiestnenie stavieb, využitie územia, stavebná uzávera, podľa § 3, ods. 2, vyhl.č. 453/2000 Z.z.( líniové stavby, rozsiahle stavby...) aj mapový podklad v mierke 1:10 000 až 1:50000 s vymedzením línie hraníc územia, ktoré je predmetom rozhodnutia a širších vzťahov k okoliu; - v 2 vyhotoveniach;
2.	dokumentácia pre územné rozhodnutie v 2 vyhotoveniach vypracovaná oprávnenou osobou; v prípadoch, uvedených v § 45 ods. 6 písm.a, SZ postačí dokumentácia vypracovaná osobou s príslušným odborným vzdelaním
3.	doklady, ktorými navrhovateľ preukáže, že je vlastníkom pozemkov alebo stavieb alebo že má k pozemkom či stavbám iné právo, - list vlastníctva pre navrhovateľa – k pozemkom – k stavbám resp.- iné právo – Nájomná zmluva; Dohoda o zriadení vecného bremena; Zmluva o budúcej kúpnej zmluve;
4.	kópiu z katastrálnej mapy ( originál s kolkom )
5.	záverečné stanovisko o posúdení vplyvu stavby alebo činnosti na životné prostredie alebo rozhodnutie zo zisťovacieho konania, ak bolo vydané ( zák.č. 127/1994 Zb. v z.n.p. )
6.	doklad o zaplatení správneho poplatku v hodnote ........................... €
7.	rozhodnutia, stanoviská, vyjadrenia, súhlasy, posúdenia alebo iné opatrenia dotknutých orgánov štátnej správy alebo samosprávy – nevyhnutný rozsah náležitostí   o r i e n t a č n e   môže vyznačiť pracovník stavebného úradu - napr.:
7.1- záv. stanovisko obce – mesta (+stanoviskom k  výrubu drevín od obce - mesta + stanoviskom k dopravnému riešeniu ) 
7.2 – posudok OÚ v Nitre – štátny okresný hygienik;  
7.3 –súhlas OÚ – KÚ – odb. pozemkový, poľnohosp. a LH.;  7.4 – stanovisko Slovenského pozemkového fondu Bratislava;   7.5 – stanovisko – posudok Štátnej veterinárnej starostlivosti v Nitre;  7.6 – stanovisko Štátnych lesov š.p. ( ochr. pásmo lesa )
7.7 -  stanovisko Slovenského vodohosp. podniku š.p.; 7.8 – vyjadr. podľa § 24 vod. zákona - OÚ–odb.ŽP–št. vodnej správy;
7.9 -  vyjadrenie OÚ-odb. ŽP – odpadové hospodárstvo; 7.10 – vyjadrenie OÚ-odb. ZP – ochrany prírody;  
7.11 – súhlas s umiestnením  zdrojov znečisťovania ovzdušia – OÚ odb. ŽP–ochrana ovzdušia ( stredné .zdroje a veľké zdroje)
7.12 -stanovisko OÚ – KÚ – odboru dopravy a CH; 7.13 – stanovisko Slovenskej správy ciest š.p. Správa a Údržba Nitra;
7.14 - stanovisko Okresného riaditeľstva hasičského a záchranného zboru v Nitre;
7.15 – rozhodnutie Krajského pamiatkového úradu v Nitre; 7.16 - stanovisko Obvodného banského úradu Bratislava
7.17 - stanovisko Leteckého úradu Bratislava; 7.18 - vyjadrenie Správy nehnuteľného majetku Bratislava ;
7.19- súborné stanovisko Železníc SR v Bratislave; 7.20 – stanovisko Úradu pre reguláciu sieťových odvetví v Bratislave;
7.21 – iné stanovisko :
7.22 - súhlas s napojením od správcov inžinierskych vedení : SPP a.s.; ZsVAK a.s.; ZEZ a.s.Nitra ; ZEZ a.s. Bratislava; ST a.s   
8.	potvrdenie k existencii podzemných a nadzemných vedení inž. sietí od ich správcov: 8.1- ST a.s.  8.2 - ZEZ a.s. 8.3 -  ZsVAK š.p. 8.4 -  SPP a.s. 8.5- ST a.s. 8.6 -SPP a.s. – Slovtransgaz 8.7 - OSDK š.p. OS 8.8 -  Slovenský produktovod a.s. 8.9 - Transpetrol a.s. Bratislava 8.10 - iní prevádzkovatelia telekom. sietí   -
Poučenie: Podľa § 3, ods. 4 vyhl.č. 453/2000 Z.z.: „K návrhu na vydanie územného rozhodnutia o umiestnení stavby sa podľa miesta, druhu, rozsahu a predpokladaných účinkov stavby prikladá dokumentácia pre územné rozhodnutie v 2 vyhotoveniach, z ktorej textovej a grafickej časti musia byť dostatočne zrejmé najmä :
a)	údaje   o  s ú l a d e   návrhu s územnoplánovacou dokumentáciou, ak bola schválená
b)	urbanistické začlenenie stavby do územia, ktorý pozemok alebo jeho časť má byť určený ako stavebný, navrhované umiestnenie stavby na pozemku s vyznačením jej odstupov od hraníc pozemkov a od sused.stavieb včítane výškového vyznačenia
c)	architektonické riešenie stavby, jej hmotové členenie, vzhľad a pôdorysné usporiadanie
d)	údaje o základnom stavebnotechnickom a konštrukčnom riešení stavby vo väzbe na základné  požiadavky stavby
e)	údaje o požiadavkách stavby na zásobovanie energiami a vodou, odvádzanie odpadových vôd, dopravné napojenie vrátane parkovania, zneškodňovanie odpadov a návrh napojenia stavby na dopravné vybavenie územia a jestvujúce siete a zariadenia technického vybavenia územia 
f)	údaje o prevádzke alebo o výrobe vrátane základných technických parametrov navrhovaných technológií a zariadení; údaje o druhoch, kategóriách a množstve odpadov, ktoré vzniknú pri prevádzke alebo výrobe a návrh spôsobu nakladania s nimi
g)	údaje o vplyve stavby, prevádzky alebo výroby na životné prostredie, zdravie ľusí a požiarnu ochranu, vrátane návrhu opatrení na odstránenie alebo minimalizáciu negatívnych účinkov a návrh na zriadenie ochranného pásma
h)	dotknuté ochranné pásma alebo chránené územia, dotknuté pamiatkové rezervácie alebo pamiatkové zóny
i)	návrh ochrany stavby pred škodlivými vplyvmi a účinkami vrátane údajov o vhodnosti geologických, inžinierskogeologických a hydrogeologických požiadaviek na obmedzenie ožiarenia z radónu a ďalších prírodných rádionuklidov
j)	údaje o požiadavkách na stavbu z hľadiska civilnej ochrany
k)	úpravy nezastavaných plôch pozemku a plôch, ktoré budú zazelenané
l)	rozsah a usporiadanie staveniska