O B E C 	Pohranice
so sídlom	Pohranice 185, 951 02 Pohranice

Ž i a d o s ť   o súhlas s umiestnením stavby malého zdroja znečistenia ovzdušia
(§ 17 zák. 137/2010 Z.z. o ovzduší)

Meno, adresa, IČO investora (stavebníka):

Telefonický kontakt: 	
Názov stavby podľa PD:	
 	
Miesto stavby (ulica, kat. územie):	
 	
Číslo parcely:	
 	
Typ kotla, krbovej vložky:	
Príkon kotla:	
Súhrnný príkon kotolne:	
Druh paliva:	
 	
Technológia výroby:	
(vyplnia organizácie, PO a FO oprávnené na podnikanie)	
 Znečisťujúce látky:	
 	
Druh vykonávanej činnosti:	
(vyplnia organizácie, PO a FO oprávnené na podnikanie)	
 Znečisťujúce látky:	
 	
Typ ČOV:	
 - čistiareň komunálnych odpadových vôd	
 - centrálna čistiareň priemyselných podnikov	
Projektovaná kapacita čistenia podľa ekvivalentných obyvateľov: 	
(počet obyvateľov napojených na čistiareň)	

Pri výstavbe nových zariadení, ktoré môžu byť zdrojom znečisťovania ovzdušia, alebo pri modernizácii jestvujúcich zariadení sa musí voliť najlepšie dostupná technika, to zn. technika zodpovedajúca najúčinnejšiemu a najpokročilejšiemu stavu rozvoja činnosti a technológií a metód ich prevádzkovania, ktorá je ekonomicky a technicky dostupná a ktorá zabezpečuje vysoký stupeň ochrany zdravia ľudí a ochrany životného prostredia.

Žiadateľ ako dotknutá osoba v súlade s ustanovením § 7 ods. 1 a 2 zákona č. 428/2002 Z.z. o ochrane osobných údajov (ďalej len zákona), poskytuje obci Výčapy – Opatovce ako prevádzkovateľovi súhlas so spracovaním všetkých, v tejto žiadosti uvedených osobných údajov dotknutej osoby s tým, že je oprávnený tento súhlas písomne odvolať v prípade preukázateľnosti porušenia zákona zo strany prevádzkovateľa. Doba platnosti súhlasu sa viaže na dobu trvania preukázateľnosti účelu spracúvania osobných údajov dotknutej osoby. Prevádzkovateľ týmto prehlasuje, že osobné údaje dotknutej osoby budú spracovávať plne v súlade s ustanoveniami zákona.

Príloha: úplná PD pre stavebné konanie

Vo Štitároch, dňa ...............................................		............................................................................
(podpis žiadateľa)